Antibiotici se često koriste u akutnim egzacerbacijama KOPB (AECOPD) jer su bakterije obično upletene u ove pacijente; međutim, egzacerbacije mogu biti uzrokovane virusima i drugim čimbenicima okoliša. Ovaj dokument će kliničaru pružiti smjernice za pomoć u dijagnozi i liječenju AECOPD-a.
Kada se antibiotici trebaju koristiti u KOPB?
Iako čak dvije trećine svih slučajeva AECOPD-a može biti posljedica virusnih infekcija, smjernice za liječenje KOPB-a ipak preporučuju liječenje antibioticima za pacijente s gnojnim ispljuvkom i povećanjem proizvodnje sputuma ili povećanje dispneje [8, 9].
Koji je tretman za pogoršanje KOPB-a?
Hospitalizirani bolesnici s egzacerbacijama trebaju primati redovite doze bronhodilatatori kratkog djelovanja, kontinuirani dodatni kisik, antibiotici i sistemski kortikosteroidi Neinvazivna ventilacija s pozitivnim tlakom ili invazivna mehanička ventilacija indicirana je kod pacijenata s pogoršanjem acidoze ili hipoksemije.
Mogu li antibiotici pomoći kod KOPB-a?
“ Prikladno korišteni, antibiotici mogu biti vrijedan alat u liječenju pacijenata koji imaju egzacerbacije KOPB-a,” kaže Hill. “Ovo se posebno odnosi na one pacijente koji su hospitalizirani ili imaju težu bolest. Naprotiv, neprikladna upotreba antibiotika povećava troškove i rizike.
Koji se antibiotici koriste za KOPB?
Odabir antibiotika za pacijente s nekompliciranom KOPB-om uključuje napredni makrolid (azitromicin, klaritromicin), ketolid (telitromicin), cefalosporin (cefuroksim, cefpodinciklin oroksim), trimetoprim/sulfametoksazol.
