Inzulin prebacuje kalij u stanice stimulirajući aktivnost Na+-H+ antiportera na staničnoj membrani, potičući ulazak natrija u stanice, što dovodi do aktivacije Na+-K+ ATPaze, uzrokujući elektrogeni priljev kalija. IV inzulin dovodi do ovisno o dozi pada razine kalija u serumu [16].
Zašto inzulin uzrokuje nizak kalij?
Egzogeni inzulin može inducirati blagu hipokalemiju jer potiče ulazak K+ u skeletne mišiće i jetrene stanice povećanjem aktivnosti pumpa Na+-K+-ATPase[39]. Pojačano lučenje epinefrina zbog hipoglikemije izazvane inzulinom također može imati doprinosnu ulogu[40].
Smanjuje li inzulin kalij?
Inzulin pomaže premještanju kalija u stanice. To može dovesti do hipokalijemije ili niske razine kalija u krvi.
Koliko inzulin smanjuje kalij?
Procjenjuje se da 10 jedinica inzulina snižava serumski kalij za 0,6-1,2 mmol/L unutar 15 minuta primjene s učincima koji traju 4-6 sati (1 –3). Međutim, inzulin također može izazvati neželjene učinke, poput hipoglikemije (1, 2).
Kako inzulin i glukoza liječe hiperkalemiju?
Lijekovi koji se koriste u liječenju hiperkalemije uključuju sljedeće: Kalcij (bilo glukonat ili klorid): Smanjuje rizik od fibrilacije ventrikula uzrokovane hiperkalemijom. Inzulin primijenjen s glukozom: Olakšava unos glukoze u stanicu, što rezultira unutarstaničnim pomakom kalija.