Važno je da su napadaji povezani s meropenemom bili rijetki (0,1%), čak i u bolesnika s oštećenjem bubrega. Ukratko, meropenem ima izvrstan sigurnosni profil i stoga je prikladan za uporabu u starijih i/ili bolesnika s oštećenjem bubrega.
Je li meropenem nefrotoksičan?
Pozadina: Karbapenemi su relativno nova klasa beta-laktamskih antibiotika koje karakterizira široki spektar antibakterijskog djelovanja. Meropenem (MER), novi karbapenem pokazao je manji nefrotoksični potencijal u usporedbi s imipenemom (IMI).
Da li je meropenemu potrebna prilagodba bubrega?
Bubrežno zatajenje/dijaliza: potrebna prilagodba – 750 mg svakih 12 sati za klirens kreatinina od 20-40 ml/min; 500 mg svakih 12 sati za klirens kreatinina <20 ml/min. Samo način primjene IV; Nema oralne apsorpcije.
Možemo li davati meropenem tijekom dijalize?
Njegove najveće koncentracije u plazmi nakon intravenske infuzije od 0,5 ili 1 g iznose 25 odnosno 50 mg/L. Eliminira se uglavnom izlučivanjem putem bubrega, a poluvrijeme eliminacije mu je 1 h. Meropenem se učinkovito čisti hemodijalizom, s klirensom dijalize od 80 mL/min.
Koji su antibiotici sigurni kod zatajenja bubrega?
- Gentamicin.
- Cefazolin.
- Fluorokinolon.
- Levofloksacin.
- Ciprofloksacin.