Liječenje abirateronom s jednim lijekom rezultira manjkom sinteze glukokortikoida i posljedično dovodi do kompenzacijske regulacije hipotalamus-hipofizno-nadbubrežne žlijezde (HPA) s povišenim razinama adrenokortikotrofnog hormona (ACTH)[5]. To često dovodi do povećanja proizvodnje mineralokortikoida.
Da li abirateron uzrokuje hipokalemiju?
U 2011., abirateron acetat je odobren za liječenje metastatskog CRPC-a; međutim poznato je da abirateron uzrokuje sindrom viška mineralokortikoida koji karakterizira hipokalemija, zadržavanje tekućine i hipertenzija. Doživjeli smo dva slučaja hipokalijemije stupnja 4 povezane s liječenjem abirateronom.
Kako abirateron uzrokuje hipertenziju?
Prema uputstvu proizvođača u pakiranju u vezi s upozorenjima i mjerama opreza, hipertenziju, kao i hipokalemiju i zadržavanje tekućine može uzrokovati abirateron kao posljedicu povećane razine mineralokortikoida koja je rezultat inhibicije CYP17.
Zašto dajete steroide s abirateronom?
Primjena abirateron acetata s glukokortikoidima neophodna je za liječenje nuspojava povezanih s viškom mineralokortikoida, kao što su hipokalemija, hipertenzija i zadržavanje tekućine, što može nastati kao posljedica Inhibicija CYP17A1 [6–8].
Koja je uloga prednizona u kombinaciji s abirateronom?
Abiraterone se koristi u kombinaciji sa steroidnim prednizonom kako bi se smanjio rizik od hipertenzije, rekao je Fizazi. "Ono što smo naučili o abirateronu je da se bolje podnosi od docetaksela", rekao je Fizazi.